Лейкозы учебник. Заболевания с преимущественным поражением белой крови

Лейкемии. Под лейкемиями или лейкозами понимают такие системные заболевания кроветворного аппарата, при которых в крови появляются незрелые формы белых кровяных телец часто при увеличенном общем числе лейкоцитов. Различают две формы лейкоза-лимфаденоз и миелоз. При лимфаденозе гиперплазируется в первую очередь и главным образом лимфатическая система и в крови получается преобладание лимфоцитов; при миелозе гиперплазируется преимущественно миелоидная система и в крови преобладают клетки миелоидного ряда.
На основании клинического течения различают острые и хронические лейкозы, хотя и хроническая форма может получить острое течение. В зависимости от того, протекает ли лейкоз с увеличенным содержанием лейкоцитов в крови или без лейкоцитоза, различают лейкемический и алейкемический лейкоз; при слабо выраженном лейкоцитозе можно говорить о сублейкемическом лейкозе.
Этиология и патогенез хронических лейкозов не выяснены. Рибберт рассматривает лейкемические разрастания как истинные новообразования. Эту точку зрения надо отбросить на том основании, что лейкозы являются системными заболеваниями, при которых не наблюдается метастазов, да и самое течение говорит против этой теории. Негели, исходя из физиологически существующей корреляции между лимфобластической и миелобластической кроветворной функцией, допускает, что в основе лейкемии лежит нарушение этой корреляции, обусловленное эндокринными влияниями.
Широко распространено мнение об инфекционной природе лейкозов, однако до сих пор возбудитель не обнаружен. Надо иметь в виду, что к лейкемиям легко присоединяются вторичные инфекции. Описаны случаи появления лейкемии после травмы.
Больные жалуются на слабость, напряжение, и боли в левой стороне живота в области селезенки. Долгое время хроническая лейкемия может развиваться незаметно для больного, который вполне трудоспособен и не испытывает никаких особенно неприятных ощущений.